自德国医生卡尔·翁德利希(Carl Wunderlich)建立98.6以来的近两个世纪°作为标准的“正常”体温,父母和医生都将其用作评估发烧(通常是疾病的严重程度)的一种方法。
然而,随着时间的流逝,近年来,健康成年人的体温降低得到了广泛报道。 2017年对英国35,000名成年人进行的一项研究发现,平均体温较低(97.9°F),2019年的一项研究表明,美国人(无论如何,加利福尼亚州帕洛阿尔托的人)的正常体温约为97.5°F。
由加州大学圣塔芭芭拉分校人类学教授,校园综合人类学单元主席迈克尔·古尔文(Michael Gurven)领导的一个由医生,人类学家和当地研究人员组成的跨国团队,发现同一部门的博士后研究也有类似的下降。蒂玛尼(Tsimane),玻利维亚亚马逊河地区的觅食园艺家的土著居民。自从Tsimane健康与生活史项目的联合主任古尔文(Gurven)进入研究人群以来的16年中,研究人员一直在研究人口,他们发现平均体温迅速下降-0.09°每年F,这样今天的Tsimane体温大约为97.7°F。
古尔文说:“在不到二十年的时间里,我们看到的下降水平与美国大约两个世纪以来的下降水平相同。”他们的分析是基于对近5500名成年人的18000项观察的大型样本,并针对可能影响体温的其他多种因素进行了调整,例如环境温度和体重。
人类学家的研究发表在期刊上科学进展.
古尔文说:“这项具有启发性的研究表明,自内战以来,美国的正常体温下降是在一个单一人群中进行的,无法解释为什么会出现这种下降。” “但是很明显,关于人类生理的某些改变可能会发生。一个主要的假设是,随着时间的推移,由于卫生,清洁水,疫苗接种和医疗状况的改善,我们感染的人数减少了。在我们的研究中,我们能够进行测试我们直接在每位患者就诊时就获得了有关感染和炎症的临床诊断和生物标志物的信息。
Gurven指出,虽然有些感染与体温升高有关,但对这些感染进行调整并不能说明体温随时间的急剧下降。他说:“我们在大多数研究中都使用了相同类型的温度计,所以这并不是由于仪器的变化而引起的。”
卡夫(Kraft)补充说:“无论我们如何进行分析,下降仍然存在。即使我们将分析限制在<经医生诊断为完全健康的成年人中,有10%的人随着时间的推移仍然观察到同样的体温下降。”
那么,一个关键问题是,为什么美国人和Tsimane的体温都随着时间的推移而下降。团队在玻利维亚进行的长期研究提供的大量数据探讨了一些可能性。 Gurven解释说:“下降的原因可能是现代医疗保健的兴起以及与过去相比,轻度感染的持续时间现在减少了。” “但是,尽管过去二十年来健康状况总体上有所改善,但感染仍在玻利维亚农村地区广泛存在。我们的结果表明,仅减少感染就不能解释观察到的体温下降。”
他继续说,这可能是因为人们处于更好的状况,因此他们的身体在抵抗感染方面的工作可能减少了。或者更多地使用抗生素和其他疗法意味着现在的感染时间比过去更短。与该论点一致的是,古尔文说:“我们发现,在研究的早期阶段,呼吸道感染比最近的一次呼吸道感染导致体温升高。”
尽管研究人员发现,即使在分析了炎症的生物标志物后,体温仍会暂时下降,但更多地使用抗炎药如布洛芬也可能会减轻炎症。
卡夫说:“另一种可能性是,由于夏天有空调,冬天有暖气,我们的身体不必费力调节内部温度。” “尽管蒂玛尼的体温会随着一年中的时间和天气模式的变化而变化,但蒂玛尼仍然没有使用任何先进的技术来调节体温。但是,他们确实有更多的机会穿衣服和盖毯。”
研究人员最初惊讶地发现没有单一的“魔术子弹”可以解释体温的下降。古尔文说:“这可能是多种因素的结合,所有这些都表明情况有所改善。”
根据古尔文(Gurven)的说法,在美国发现的体温低于预期,并且随着时间的推移下降,导致很多人挠头。是a幸吗?在这项研究中,古尔文(Gurven)和他的团队证实了体温低于98.6°他在美国和英国以外的地方发现了F。“玻利维亚的Tsimane居住的地区是乡村和热带地区,公共卫生基础设施很少。” “我们的研究还首次表明,即使在这种热带环境中,体温也下降了,在热带环境中,感染仍占很大的发病率和死亡率。”
作为生命体征,温度是体内生理状况的指示器,非常类似于代谢恒温器。 Gurven说:“我们一段时间以来就知道,所有人都没有普遍的'正常'体温,因此我怀疑我们的发现会影响临床医生在实践中如何使用体温读数。”尽管固定在98.6°F,大多数临床医生认识到“正常”温度是有一定范围的。在一天当中,体温可能相差1°F,从清晨的最低点到下午的最高点。在月经周期和身体活动之后,它也有所变化,并且随着年龄的增长而下降。
但是,通过将更广泛的流行病学和社会经济状况的改善与体温的变化联系起来,该研究表明,体温信息可能为人口的整体健康提供线索,而诸如预期寿命之类的其他常见指标也是如此。古尔文说:“人体温度很容易测量,因此可以很容易地添加到监测人口健康的常规大规模调查中。”
故事来源:
用料顺治皇帝简介 由...提供加州大学圣塔芭芭拉分校。由Andrea Estrada撰写的原著。注意:可以编辑内容的样式和长度。
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