帮助评估长时间激活的部分凝血活酶时间(aPTT) 和/或血栓形成,以帮助确定胎儿反复流失的原因,作为评估抗磷脂综合征。不是狼疮(SLE)的诊断测试。
狼疮抗凝剂
也称为
洛杉矶
狼疮抑制剂
正式名称
狼疮抗凝剂
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于2018年11月16日。
手风琴标题
常见问题
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如何使用?
狼疮抗凝试验可帮助确定原因不明的原因血栓形成,反复发作的胎儿丢失或长时间的aPTT测试。它用于帮助确定延长的aPTT是归因于特异性抑制剂(针对特定凝血因子的抗体)还是非特异性抑制剂(如狼疮抗凝剂)所致。它可以与抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白I检测一起使用,检查是否存在抗心磷脂抗磷脂综合征。如果某人的狼疮抗凝剂测试呈阳性,则可能在几周后再次进行测试,以查看抗体是由于暂时状况还是慢性问题。有时可能会要求狼疮抗凝试验以帮助确定导致VDRL / RPR试验阳性的原因梅毒 (抗心磷脂和狼疮抗体将通过这些测试来测试假阳性)。
由于还有其他抑制剂和分析变量可能会导致异常的检测结果,因此使用了几种不同的检测方法来确认狼疮抗凝剂的存在。通常,这些可能包括:aPTT,凝血酶原时间(PT),稀释或改良的罗素毒蛇毒液筛选(dRVVT或MRVVT),以及六角相(II)磷脂测定(Staclot-LA测试)或高岭土凝结时间。还可以进行凝血酶时间测试以排除肝素污染(这是用于抗凝治疗的药物),并且纤维蛋白原测试 可以排除纤维蛋白原性贫血。这两个条件会导致测试结果延长,并干扰狼疮抗凝剂的检测。
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什么时候要求?
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测试结果是什么意思?
每个狼疮抗凝试验的结果导致或远离具有狼疮抗凝的可能性。尽管完成的测试可能会有所不同,但通常会以较长的时间开始PTPT.
- 如果延长aPTT或LA-aPTT,并且将其与正常合并血浆混合不能“校正”结果,则很可能存在抑制剂。如果添加磷脂后延长的测试能够纠正,则可能存在狼疮抗凝剂。 (肝素污染后,狼疮抗凝剂是延长aPTT的最常见原因)。
- 如果不延长aPTT的时间,则可能没有狼疮抗凝剂,或者测试试剂可能含有过多的磷脂,因此测试可能不够灵敏,无法吸收狼疮抗凝剂。可能需要执行LA敏感的aPTT。
- 如果延长了dRVVT或MRVVT的检测时间,并且在与正常合并血浆混合时不能纠正,但是在添加磷脂后可以纠正,那么很可能存在磷脂抗体。
- 如果凝血酶时间测试正常,则血样中没有明显的肝素污染。
- 如果一个纤维蛋白原测试如果正常,则可能有足够的纤维蛋白原用于正常血凝块形成。
可以帮助确认狼疮抗凝剂诊断的其他测试包括:
- 血小板中和(使用血小板作为磷脂来源)
- 六角相(II)磷脂含量测定(Staclot-LA试验)
- 高岭土凝结时间
- 组织凝血活酶抑制试验
- VDRL或RPR –这些是梅毒测试。他们的试剂是由心磷脂制成的,对于抗心磷脂抗体和狼疮抗体都会产生假阳性结果
- 凝血因子 (可以命令排除可能导致aPTT延长和出血事件的因素缺陷)
- 凝血酶原时间(PT)
除狼疮抗凝试验外,还可进行其他试验:
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还有什么我应该知道的吗?
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样本采集对狼疮测试真的至关重要吗?
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狼疮抗凝剂如何治疗?
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哪种抗心磷脂或LA更常见?